世界糖尿病日前夕，《柳葉刀》雜志發(fā)表的由慢性非傳染性疾?。∟CD）風(fēng)險(xiǎn)因素協(xié)作組織（NCD-RisC）開(kāi)展的一項(xiàng)全球研究顯示，2022年全球有8.28億名成年人（≥18歲）患糖尿病，是1990年（1.98億）的4倍以上。

在全球各國(guó)中，印度的成年糖尿病患者數(shù)量最多（2.12億，占25.6%），其次是中國(guó)（1.48億，占17.9%），然后是美國(guó)（4200萬(wàn)）、巴基斯坦（3600萬(wàn)）、印度尼西亞（2500萬(wàn)）和巴西（2200萬(wàn)）。

2022年，在全球≥30歲的成年糖尿病患者中，4.45億（59%）未接受治療，這一數(shù)據(jù)是1990年的3.5倍； 其中，印度占30%（1.33億），其次是中國(guó)（7800萬(wàn)，占17.5%）。

該研究是首次對(duì)糖尿病患病率和治療趨勢(shì)的全球分析，覆蓋全球所有國(guó)家和地區(qū)，包括來(lái)自1108項(xiàng)研究的1.41億名成年人數(shù)據(jù)。

糖尿病被定義為：空腹血糖≥7.0 mmol/，糖化血紅蛋白≥6.5%或正在應(yīng)用降糖藥物。糖尿病治療率定義為正在應(yīng)用降糖藥物的糖尿病患者的比例。

分析結(jié)果顯示，1990~2022年，全球131個(gè)國(guó)家的女性和155個(gè)國(guó)家的男性中年齡校正的糖尿病患病率都升高了，全球成年男性（從6.8%到14.3%）和女性（從6.9%到13.9%）中糖尿病患病率總體都翻了一番。

加上人口增長(zhǎng)和老齡化的額外影響，估計(jì)2022年全球有8.28億成年人患糖尿病，比1990年（約1.98億）增加了約6.3億；其中，4.2億為女性，4.08億為男性。

1990~2022年，不同國(guó)家的糖尿病患病率變化存在很大的差異，大多數(shù)中低收入國(guó)家的增幅******，這些國(guó)家主要位于東南亞（如馬來(lái)西亞）、南亞（如巴基斯坦）、中東和北非（如埃及）、拉丁美洲和加勒比海（如牙買(mǎi)加、特立尼達(dá)和多巴哥、哥斯達(dá)黎加）。其中，巴基斯坦女性的糖尿病患病率從1990年的9.0%上升到2022年的30.9%，是所有國(guó)家中增幅******的。

而一些高收入國(guó)家，如日本、加拿大和一些西歐國(guó)家（如法國(guó)、西班牙和丹麥），在過(guò)去20年中糖尿病患病率沒(méi)有變化，甚至略有下降。

2022年，男女糖尿病患病率均最低的國(guó)家在西歐和東非（法國(guó)、丹麥、西班牙、瑞士和瑞典女性的糖尿病患病率低至2%~4 %，丹麥、法國(guó)、烏干達(dá)、肯尼亞、馬拉維、西班牙和盧旺達(dá)男性的糖尿病患病率為3%~5%），日本和加拿大的女性糖尿病患病率最低。

2022年，21個(gè)國(guó)家的女性和14個(gè)國(guó)家的男性中年齡校正的糖尿病患病率超過(guò)了25%。糖尿病患病率最高（≥25%）的國(guó)家為一些太平洋島國(guó)和位于加勒比地區(qū)、中東和北非的國(guó)家，以及巴基斯坦和馬來(lái)西亞。在高收入工業(yè)化國(guó)家中，美國(guó)的糖尿病患病率最高（女性為11.4%，男性為13.6%）。

肥胖和不健康飲食是2型糖尿病患病率上升的重要驅(qū)動(dòng)因素，在各國(guó)/地區(qū)之間存在差異。

2022年，在≥30歲的糖尿病患者中，59%（4.45億）未接受降糖藥物治療，這是1990年（1.29億）的3.5倍。其中，印度占30%（1.33億），其次是中國(guó)（7800萬(wàn)，占17.5%）；中國(guó)女性和男性糖尿病患者的治療率分別為45%和41%，印度的治療率分別為28%和29%。

另外，巴基斯坦（2400萬(wàn)）、印度尼西亞（1800萬(wàn)）、美國(guó)未治療的≥30歲糖尿病患者數(shù)量也較多。

自1990年以來(lái)，一些國(guó)家，包括中歐和西歐（如波蘭、捷克、俄羅斯）、拉丁美洲（如哥斯達(dá)黎加、智利、墨西哥）、東亞、太平洋地區(qū)的許多國(guó)家以及加拿大和韓國(guó)的糖尿病治療率有了巨大改善，2022年這些國(guó)家超過(guò)55%的糖尿病患者接受治療。其中，比利時(shí)的糖尿病治療率最高，女性為86%，男性為77%。

但在撒哈拉以南的非洲、加勒比地區(qū)、太平洋島國(guó)以及南亞、東南亞和中亞的許多中低收入國(guó)家中，糖尿病治療率一直很低，在過(guò)去20年期間變化很小。1990年和2022年，一些非洲國(guó)家超過(guò)90%的糖尿病患者未接受治療。

1990~2022年，糖尿病治療率最高和最低的國(guó)家之間的差距明顯擴(kuò)大，女性中的差距從56%升至78%，男性中從43%增至71%。